Medicine theory and practice, Journal Year: 2024, Volume and Issue: 9(4), P. 82 - 88
Published: Dec. 23, 2024
Введение. Геморрагический васкулит — это системный мелких сосудов, характеризующийся отложением иммунных комплексов IgA. Хотя в первую очередь им поражаютсядети, геморрагический может встречаться у взрослых, которых чаще протекает с более тяжелым поражением почек или некротическим кожи. Иногда заболевание ассоциировано со злокачественными новообразованиями различных локализаций, дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной систем. Цель ознакомить врачей на клиническом примере диагностическим алгоритмом при подозрении развитие пациента геморрагического васкулита. Клинический случай. Нами представлен случай 72-летнего мужчины, курильщика артериальной гипертензией, значительным сердечно-сосудистым риском, который был экстренно госпитализирован болями животе и умеренно зудящей пальпируемой геморрагической сыпью, появившейся примерно за 10 дней до поступления. Арт рит крупных суставов конечностей проявился первые дни госпитализации. Лабораторные данные выявили повышенные маркеры воспаления легкую протеинурию. Микроскопия препаратов кожи не выявила специфических черт лейкоцитокластического васкулита, очевидно, связи поздними сроками проведения биопсии. Диагностический поиск очагов инфекции злокачественных новообразований принес результатов. Лечение проводилось кортикостероидами, антикоагулянтами, сульфасалазином. Наблюдалось обратное абдоминальных, суставных кожных проявлений. Обсуждение. Разобраны типичные симптомы васкулита подчеркнута важность клинических критериев установлении диагноза, особенно когда гистологическое подтверждение невозможно. достигнута клиническая ремиссия, возможно прогрессирование нефропатии, что ухудшить прогноз. Пациенту показан регулярный контроль уровня протеинурии наблюдение нефролога. Нарастание быть показанием к проведению биопсии почки. Background. Hemorrhagic vasculitis is a systemic involving the small vessels. Although it primarily affects children, hemorrhagic can occur in adults, where more often associated with severe kidney damage or necrotic skin lesions. Sometimes this disease malignant neoplasms of various localizations most respiratory, digestive, and urinary systems. Purpose to familiarize doctors diagnostic algorithm using clinical example when there suspicion development patient. Clinical case. We report case 72-year-old male smoker arterial hypertension significant cardiovascular risk who was admitted emergency department abdominal pain mildly pruritic palpable rash appeared approximately days before admission. Arthritis large joints extremities manifested itself first hospitalization. Laboratory findings revealed elevated inflammatory markers mild proteinuria. Microscopy preparations did not reveal specific features leukocytoclastic vasculitis, apparently due late timing biopsy. Diagnostic search for infectious diseases yield results. Treatment carried out corticosteroids, anticoagulants, sulfasalazine. A reversal abdominal, articular manifestations observed. Discussion. Typical symptoms importance criteria establishing diagnosis are discussed particularly histological confirmation elusive. patient has achieved remission, progression nephropathy possible, which may worsen prognosis. The recommended have regular monitoring proteinuria levels be observed by nephrologist. An increase an indication
Language: Русский