Chinese Science Bulletin (Chinese Version), Journal Year: 2024, Volume and Issue: unknown

Published: March 1, 2024

臭氧(Ozone, O3)污染是当前威胁全球人群心血管健康的重要环境因素,然而,O3暴露的早期心血管效应仍不清楚. 人的一生中约1/3的时间在睡眠中度过,研究表明,睡眠期间心率增加是心血管疾病和死亡的关键危险因素. 本研究采用重复测量研究设计,对46名稳定期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者开展定期随访,每次随访期间对研究对象的24 h个体O3暴露以及睡眠期间心率进行实时监测,同时收集研究对象的肺功能、呼吸道症状、合并症和睡眠质量信息.采用线性混合效应模型分析个体O3短期暴露与睡眠期间心率的关联,采用交互作用模型探讨潜在的易感因素. 分析结果显示,数分钟的个体O3暴露即与患者睡眠期间心率升高显著相关,在滞后0~8 h效应达到最强,O3浓度每升高19.6 μg/m3,睡眠期间心率增加3.28 (95%CI: 3.12~3.44)次/min. 暴露—反应关系显示,O3浓度超过33 μg/m3时,睡眠期间心率呈现明显的增加趋势. 具有较差的健康状态(包括肺功能更低、呼吸道症状更重、活动受限、不良心理精神状态、合并心血管疾病以及睡眠质量较差)的患者睡眠期间心率更容易受到O3的影响. 上述结果表明O3短期暴露是慢阻肺患者睡眠期间心率加快的重要危险因素,即使在明显低于我国现行空气质量标准的浓度下,仍可观察到O3的不良心血管影响. 本研究可为易感人群心血管疾病的早期防控提供重要科学依据.