Ожирение как фактор риска хронических неинфекционных заболеваний

Драпкина О. М,

Елиашевич С. О.,

Шепель Р. Н.

Published: June 1, 2016

Среди факторов риска утраты лет жизни с поправкой на инвалидность лидируют артериальная гипертензия, курение и повышенный индекс массы тела. Результаты крупных проспективных исследований подтвердили взаимосвязь избыточной массы тела и ожирения с увеличением сердечно-сосудистого риска (ССР). Относительный риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у пациентов, страдающих ожирением, сравним с вкладом в суммарный риск повышения уровня АД на 20 мм рт.ст. Однако большинство существующих моделей стратификации ССР не включают оценку ожирения как одного из факторов риска. Выделяют несколько фенотипов ожирения. Наличие любого фенотипа ожирения повышает риск развития ССЗ и сахарного диабета 2 типа (СД 2 типа). Однако метаболически здоровое ожирение по сравнению с ситуацией …

Метаболический синдром: сложные и нерешенные проблемы

Чумакова Г. А,

Веселовская Н.Г.,

Гриценко О. В.,

Отт А. В.

Published: March 1, 2014

В статье обсуждаются спорные вопросы метаболического синдрома (MC), четкости его критериев, реальной прогностической значимости. Описываются разные типы ожирения, которые складываются из разнообразных сочетаний общего и висцерального ожирения. Обосновывается необходимость выделения понятий “MC в узком и широком смысле слова”, которые имеют разные патогенетические механизмы и предполагают дифференцированный подход к их лечению. Приводится патогенетическое обоснование включения в кластер MC в узком смысле слова таких его компонентов как жировой гепатоз, синдром поликистозных яичников и других. Предлагаются в порядке обсуждения более точные формулировки для синдрома кластера множественных факторов риска вместо MC.

Концепция новых национальных клинических рекомендаций по ожирению

Шляхто Е. В.,

Недогода С. В.,

Конради А. О.,

Баранова Е.И.,

Фомин В. В.,

Верткин А. Л.,

Чумакова Г. А.

Published: April 1, 2016

Цель. Предложитъ для обсуждения концепцию новых Национальных клинических рекомендаций по ожирению. Материал и методы. На основе анализа наиболее важных существующих документов и рекомендаций по проблеме ожирения (EASO guidelines (2008, 2014), NICE Guidelines (2012, 2014), AHA/ACC/TOS Guidelines (2013), AACE Advanced Framework (2014), ASBP Algorithm (2014), The Endocrine Society Guidelines Pharmacologic Management of Obesity (2015), Physical Activity Guidelines for Americans (2008), ACC/AHA Lifestyle Guidelines (2013), Dietary Guidelines for Americans (2015) разработана концепция Национальных рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению ожирения. Результаты. Разработана новая отечественная, целостная, оригинальная, но вместе с тем гармонизированная с существующими зарубежными рекомендациями, концепция для последующей разработки междисциплинарных клинических рекомендаций …

Ожирение в российской популяции - распространенность и ассоциации с факторами риска хронических неинфекционных заболеваний

Баланова Ю. А.,

Шальнова С.А.,

Деев А. Д.,

Имаева А.Э.,

Концевая А. В.,

Муромцева Г. А.,

Капустина А. В.,

Евстифеева С. Е.,

Драпкина О. М.

Published: June 1, 2018

Цель. Изучитъ распространенность ожирения и ассоциации с факторами риска хронических неинфекционных заболеваний среди населения некоторых регионов России по данным исследования ЭССЕ-РФ. Материал и методы. Обследованы представительные выборки населения 13 регионов России, всего 21768 участников, в т.ч. мужчин (п-8 304) и женщин (п=13464) 25-64 лет, в рамках исследования “Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний (ЭССЕ-РФ)”, с откликом -80%. Стандартный вопросник состоящему из 12 модулей, разработанному на основе адаптированных международных методик. Для оценки распространенности ФР были использованы стандартные эпидемиологические методы. Масса тела оценивалась в категориях индекса МТ (индекса Кегле: ИМТ = Масса тела, кг/рост, мг). МТ в категориях ИМТ оценивается как: недостаточная (ИМТ <18,5), нормальная (18,5< ИМТ <24,9), избыточная (25,0< ИМТ <29,9), ожирение I степени (30,0 <ИМТ <34,9), ожирение II ст. (35,0< ИМТ <39,9) и ожирение III ст. (ИМТ >40,0). Абдоминальное …

Хроническая сердечная недостаточность в российской федерации: что сегодня мы знаем и что должны делать

Фомин И. В.

Published: Aug. 1, 2016

Представлен анализ трех эпидемиологических исследований (ЭПОХА-ХСН, ЭПОХА-Госпиталь-ХСН и ЭПОХА-Декомпенсация-ХСН). За 16 лет в РФ распространенность хронической сердечной недостаточности (ХСН) выросла достоверно от 4,9% (1998г) до 10,2% (2014г), р-0,01. При этом число пациентов с ХСН ІІІ-ІѴ ФК увеличилось значительнее: от 1,2% (1998г) до 4,1% (2014г), р-0,002. Это произошло за счет достоверного увеличения возраста выборки больных с 64,0±11,9 лет (1998г) по 69,9±12,2 лет (2014г), р-0,02; увеличения весомости этиологических причин ишемической болезни сердца и перенесенного инфаркта миокарда. Общая смертность больных любого ХСН составляет 6% в год. Показатель зависит от низкой частоты назначений блокаторов РААС и бета-блокаторов на амбулаторном этапе с использованием низких доз …

Современный взгляд на кардиотоксичность химиотерапии онкологических заболеваний, включающей антрациклиновые антибиотики

Гендлин Г.Е.,

Емелина Е.И.,

Васюк Ю.А.

Published: March 1, 2017

Высокая эффективность современной химиолучевой терапии позволила добиться больших успехов в лечении онкогематологических заболеваний. Основой многих схем полихимиотерапии первой линии лечения остаются антраци клиновые антибиотики. Эффективное лечение основного заболевания в ряде случаев сопровождается развитием различных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, в том числе очень тяжелых, с развитием летального исхода. Необходимо учитывать возможность развития не только острой кардиотоксичности, но и различных осложнений со стороны сердечнососудистой системы после завершения противоопухолевого лечения. Алгоритм подготовки пациентов к химиолучевой терапии, должен обязательно включатъ обследование сердечно-сосудистой системы до начала лечения, в дальнейшем необходимо регулярное обследование на протяжении терапии. Профилактика и лечение кардиотоксичности являются сложными клиническими задачами в …

Whole-body vibration and benefits for people with osteoarthritis: A systematic review

Pedro Ronikeile da Costa,

Danúbia da Cunha Sá-Caputo,

Adriano Arnóbio,

Dulciane Nunes Paiva,

Rafaelle Pacheco,

Cristiane Kutter,

Rebeca Costa,

Paula Mantilla Giehl,

Pedro Jesus Marin,

Jay R. Salmon,

Mark Tillman,

Mario Bernardo-Filho

Published: Sept. 30, 2014

Whole body vibration (WBV) can be an important tool to treat patients with osteoarthritis (OA). The purpose of this study was to systematically review published research concerning the use of WBV in people with OA. In PubMed and Scopus, the number of publications (NP) is respectively to the keywords arthrosis, 289,586 and 10,569, osteoarthrosis, 299,158 and 3,952, arthritis, 251,453 and 236,849 and osteoarthritis, 56,323 and 80,008. Putting together the information found in the analyzed 4 papers, the numbers of subjects were ranging from 15 to 52 and frequencies ranging from 24 to 40 Hz. Self-report of the status of disease …