Семейное психологическое консультирование — теория, практика, образование
Published: Jan. 1, 2010
Latest article update: Dec. 13, 2022
В статье рассматривается роль семьи в развитии личности в детском возрасте. Выделены основные негативные тенденции развития современной семьи и факторы риска, определяющие актуальность семейного консультирования. Определены основные задачи семейного консультирования и направления совершенствования системы психологической помощи семье.
Keywords
Семья, детско-родительские отношения, семейное консультирование, дисфункциональная семья, психологическая помощь
Семья и брак являются важнейшими социальными институтами регулирования отношений между гражданами. Выступая как исторически обусловленная, санкционированная и регулируемая обществом форма отношений между мужчиной и женщиной, устанавливающая их права и обязанности по отношению друг к другу и к детям, своему потомству, брак выступает как традиционное средство формирования семьи и установления общественного контроля, одно из средств самосохранения и развития общества.
Роль семьи в развитии личности на всех возрастных этапах трудно переоценить. Уже с первых дней жизни ребенка семья выступает источником его развития, определяя социальную ситуацию развития как систему детско-родительских отношений, обеспечивающих формирование ключевых возрастных новообразований. Качество детско-родительских отношений задает вектор психического развития ребенка в пространстве выбора между двумя альтернативами развития:
генезиса первой социальной потребности в общении и надежной привязанности к близкому взрослому против формирования тревожной ненадежной привязанности и несформированности потребности ребенка в общении;
формирования базового доверия к миру, оптимистической картины мира и жизнестойкости против ухода, враждебности, агрессии, пессимизма и высокой уязвимости ребенка к факторам риска развития (Лисина М.И., Боулби Д., Эльконин Д.Б.).
Социализация личности, освоение новых социальных ролей и форм сотрудничества, познание мира начинается в семье посредством передачи социокультурного опыта в сотрудничестве ребенка с взрослым, через призму усвоенных в семье установок, норм и правил. Именно в семье происходит зарождение и удовлетворение базовых потребностей человека — в безопасности, аффилиации, любви, самоактуализации. Депривация потребностей приводит к серьезным нарушениям и отклонениям в нормативном возрастном развитии (Боулби Д., Лангмейер Й., Матейчек З., Лисина М.И.).
Качество межличностных отношений в супружеской и детско-родительской подсистемах определяет устойчивость к фрустрации и стрессам, выступая либо как источник толерантности, либо как фактор сенсибилизации и снижения порогов чувствительности к воздействию стрессоров. В случае возникновения отклонений, лежащих в пограничной области или за пределами нормы, семья рассматривается как существенный этиологический и патогенетический либо как реабилитационный фактор, который является источником психической травматизации или стабильности личности (Эйдемиллер Э.Г., Юстицкис В.В.). Начиная с раннего возраста семейное воспитание и характер детско-родительских отношений обуславливают формирование автономии и самостоятельности личности. Депривация потребности ребенка в любви и заботе, тревожный ненадежный тип привязанности может привести к формированию зависимости, включая как эмоциональную зависимость, так и различные формы аддикций.
Семья как социо-культурный исторический феномен имеет достаточно длительную историю развития, отражающую изменение характера и содержания детства в исторической ретроспективе, а также изменение места и роли женщины в обществе. На место традиционному патриархальному браку с жесткой авторитарной иерархией власти, построенной по половозрастному принципу, и ригидной ролевой структурой, основанной на половом диморфизме, пришла детоцентристская модель, основанная на индивидуальном родительстве как смысловом ядре существования семьи. Сегодня все большее признание и распространение у молодых семей получает «супружеская» модель равноправного партнерства с демократическим типом совместно-разделенного главенства и гибкой ролевой структурой, где приоритетными ценностями семьи становятся любовь и личностный рост и самореализация каждого из членов семьи. Такой переход к новому типу семьи сопряжен с ее трансформацией и, как любая перестройка, сопровождается рядом негативных тенденций, наиболее тревожной из которых становится ухудшение демографической ситуации.
Ключевым фактором, определяющим демографическую динамику в России в сторону значительного снижения рождаемости, является изменение роли семьи в жизни современного общества, практически полное вовлечение женщин в производственную деятельность общества. Это приводит к качественному преобразованию семьи как социального института, обуславливая изменение иерархии функций семьи и порождая новый исторический тип семьи, где приоритетными оказываются личностный рост и самореализация как обоих супругов, так и детей. Изменяются семейные ценности и самосознание, ролевая структура семьи, общение и внутрисемейные отношения, а также матримониальное, репродуктивное и сексуальное поведение всех членов семьи. Либерализация половой морали, развитие контрацепции и репродуктологии, снижение уровня детской смертности в связи с успехами медицины, все более раннее время сексуального дебюта как у юношей, так и у девушек коренным образом изменили течение демографических процессов (Кон И.С., 1989). Трансформация семьи, отвечающая социально-экономическим изменениям общества, оценивается исследователями диаметрально противоположно — от институционального кризиса института семьи и брака (Антонов А.И., 2007) до закономерной и прогрессивной перестройки семейной системы в ответ на вызовы исторического времени и новые социальные ожидания и запросы. Признавая кризисное состояние семьи как социального института, подчеркнем, что, наряду с негативными тенденциями развития семьи (падением рождаемости, старением населения, нестабильностью брака, возрастанием числа «гражданских браков» и внебрачных рождений, большим числом искусственных абортов и распространением СПИДа), безусловно, положительными тенденциями развития семьи стали — расширение свободы выбора и автономии для мужчин и женщин как в семейной, так и в социальной области, равенство партнеров, признание приоритетности ценностей самореализации как мужчины, так и женщины в семье, рост уровня образования, расширение возможностей успешного совмещения профессиональной и семейной карьеры для женщин.
Значительное распространение сегодня получает явление «child-free» (намеренное нежелание супругов иметь детей) и явление «отложенного родительства», которое определяет увеличение числа бездетных семей, в которых статус «семья без детей» является сознательным выбором супругов. В начале 90-х гг. только 1% бездетных семей не могли иметь детей по медицинским и репродуктивным показаниям, в то время как остальные супруги — по причине нежелания иметь детей. Сегодня, согласно опросу Петербургского института конкретных социологических исследований, удельный вес женщин с нарушением репродуктивной функции значительно возрос (до 20% женщин Москвы и Петербурга).
Опросы общественного мнения показали, что в современном обществе изменилось представление о том, что основным и главным предназначением женщины является материнство. Так, по данным ТА. Гурко, только около трети российских респондентов (27—30%) считают, что каждая женщина должна быть матерью. 40% респондентов считают, что супруги, сознательно принявшие решение отказаться от рождения детей, заслуживают понимания и не должны подвергаться общественному осуждению. Нередко отложенное решение супругов иметь детей, обусловленное задачами завершения профессионального образования, осуществления карьеры, трудными финансово-экономическими условиями существования семьи или жилищными проблемами, перерастает в окончательное решение жить без детей, «ради себя», что, в конечном счете, приводит к осознанию недостаточной самореализованности и глубокому личностному кризису. Совершенно иные проблемы вынуждены решать супруги, в силу медицинских причин не имеющие возможности иметь детей, — проблемы длительного и далеко не всегда эффективного лечения от бесплодия, усыновления детей, воспитания приемных детей. Отметим, что развитие репродуктивной медицины в значительной степени способствует решению указанных выше проблем.
Наблюдающееся в последнее время увеличение числа разводов приводит к ухудшению соотношения заключенных браков и разводов (брачность и разводимость). На протяжении 10 лет (с 1990 по 2000 г.г.) наблюдалось сокращение числа браков на 32% (на 422,2 тыс.) при увеличении контингента молодых людей. По сравнению с 1959 годом брачность в начале XXI века упала в два раза. Ежегодно расторгается 600—700 тыс. браков, что составляет 30% и выше от числа браков заключенных. Другими словами, примерно 1/3 всех семей пережили развод. Психологическая «стоимость» развода необыкновенно велика. По стрессогенности развод занимает второе место после утраты близкого человека. Полная психологическая реабилитация личности и преодоление негативных эмоциональных последствий развода констатируется лишь спустя 1—3 года.
Рост числа неполных семей и функционально неполных семей в последнее время характеризуется возрастанием удельного веса так называемых материнских семей в общей структуре неполных семей. Причиной является высокая внебрачная рождаемость — в последние годы до 30% от общего количества рождений приходится на внебрачное сожительство. Наибольшую распространенность внебрачные рождения имеют в самой молодой возрастной группе матерей (до 20 лет), а также в самой старшей (после 35 лет). Причиной внебрачной рождаемости в молодой группе является низкий уровень контрацептивной культуры на фоне более раннего сексуального дебюта, в то время как в старшей группе — осознанное стремление к реализации материнства при отказе от регистрации брачных отношений. Примечательно, что около 47% детей, родившихся вне брака, оказываются зарегистрированными по совместному заявлению родителей, что свидетельствует о том, что рождение ребенка в большинстве случаев не выступает основанием для заключения брачного союза. Это приводит к росту группы риска нарушений типа семейного воспитания, поскольку мать вынуждена совмещать две роли — материнскую и отцовскую.
Стремительно возрастает число лиц брачного возраста, предпочитающих браку и семье альтернативные формы отношений. Рост числа гражданских браков, явлений типа семьи-конкубинат, гостевого брака и пр. отражают неудовлетворенность значительного числа представителей различных возрастных и гендерных групп современным состоянием семьи и брака как социальных институтов. Одиночество все чаще осознанно предпочитается как альтернатива семье. Признание закономерного характера вариативности форм межличностных отношений в сфере семьи, супружеских и детско-родительских отношений в переходный период трансформации семьи как социального института не должно скрывать серьезной озабоченности его состоянием.
Рост числа дисфункциональных и деструктогенных семей отражает низкий уровень психологической культуры супружеских пар при возрастании ожиданий и требований в отношении семьи и брака. Дисфункциональная семья характеризуется нарушением выполнения ее основных функций, что приводит к депривации потребностей семьи и ее членов в родительской, материально-бытовой и других сферах жизнедеятельности, блокированию потребности в самоактуализации и нарушению личностного роста. Нормально функционирующая семья — это семья, в которой выполнение функций приводит к полному удовлетворению потребности в росте и изменениях как семьи в целом, так и каждого ее члена (Эйдемиллер Э.Г., Добряков И.В., Никольская И.М.). Ограничение и обеднение общения в семье, ригидные семейные сценарии, доминирование семейных мифов, коалиции, конкуренция, враждебность, высокая семейная тревога, искаженная ролевая структура составляют характерные особенности дисфункциональной семьи.
Утрата эффективности института семейного воспитания находит выражение в широком распространении дисгармоничных типов семейного воспитания, преимущественно в форме гипер-протекции, а также скрытой и явной гипопротекции, в том числе и потворствующего типа, девиантного материнства, включая отказы от детей в роддоме, жестокого обращения с детьми, эмоционального отвержения, уклонения от родительских функций и пренебрежения ими.
Рост сиротства и социального сиротства как крайний вариант нарушения семейного воспитания также характерны для российского общества на протяжении последних двадцати лет. Возрастание числа детей, воспитывающихся без семьи или в условиях депривации общения с родителями и близкими взрослыми: сирот, воспитанников интернатов, круглосуточных детских садов, беспризорников и т. д. — при условии трансляции опыта семейной жизни и детско-родительских отношений новым поколениям обуславливают неблагоприятный прогноз в отношении будущего семьи как института социализации и воспитания.
Насилие и агрессия в семье и рост числа преступлений на семейно-бытовой почве перестают быть экстраординарными явлениями, а превращаются в ужасающую реальность повседневного существования семьи. Супруги, отвергая принцип «Лучше по-человечески расстаться, чем не по-человечески быть вместе» и перейдя Рубикон от любви к ненависти, переходят к открытым проявлениям агрессии и насилия. Проблема насилия в семье, особенно родителей в отношении ребенка, привела к появлению в англоязычной литературе термина “child abused” — ребенок, подвергшийся жестокому обращению. В зависимости от степени развития общество квалифицирует как жестокое обращение явления родительского враждебного поведения весьма широкого спектра — от прямой физической агрессии, сексуального насилия, неудовлетворения основных жизненных (витальных) потребностей ребенка до холодного отстраненного отношения родителя к ребенку, недостатка любви, эмоциональной близости и привязанности.
Сексуальная дисгармония и супружеские измены сегодня составляют проблему для значительного числа семей. Отметим как положительное явление возрастание готовности супружеских пар использовать возможности медицинских и психологических консультаций для решения возникающих проблем. При сохранении высокой требовательности к супружеской верности как основе семейной жизни, супруги все чаще обнаруживают рефлексивность и критичность, готовность к диалогу и поиску решения в трудной ситуации измены супруга.
Ограничение «социальных ресурсов и конвоя» современной семьи связано с двумя моментами. Во-первых, с неолокальным способом проживания молодой семьи (отдельным от семьи прародителей) и возрастающей дистанцированностью прародителей (бабушек и дедушек) в отношении участия в воспитании ребенка, связанной с пролонгированием профессиональной производственной деятельности и сдвигом сроков выхода на пенсию старшего поколения. Во-вторых, с недостаточностью социальных программ поддержки молодых семей — «дефицитом дошкольных образовательных учреждений», значительным удельным весом малообеспеченных семей, ограниченностью сети доступных учреждений дополнительного образования для детей и молодежи, недостаточной обеспеченностью медицинскими учреждениями приросте группы детей с ограниченными возможностями здоровья и ослабленным здоровьем.
Перечисленные выше особенности современной российской семьи определяют социальную востребованность и актуальность совершенствования системы психологической помощи семье.
Психологическая помощь семье в форме психологического консультирования и семейной психотерапии получает все большее признание. Основными задачами семейного психологического консультирования являются:
консультирование по вопросам вступления в брак, поиска брачного партнера, заключения брака;
консультирование по вопросам супружеских отношений;
психологическая помощь семье в кризисных ситуациях и при разводах;
психологическое сопровождение беременности и родов;
психологическое сопровождение становления родительства;
консультирование по проблемам детско-родительских отношений;
консультирование по проблемам психического развития и воспитания детей, включая группы риска и одаренных детей;
психологическая помощь в вопросах усыновления и воспитания детей; сопровождение приемной семьи;
психологическая профилактика развития детей, воспитывающихся «без семьи»;
психологическая помощь в случае семейного насилия;
психологическая помощь в ситуации хронического тяжелого заболевания, потери члена семьи;
психологическая помощь семьям с инвалидами, лицами с ограниченными возможностями здоровья.
Начиная с 1970-х гг. в нашей стране активно развивается служба психологической помощи семье. Организационными формами такой помощи стали: психологические центры и консультации по работе с семьей; службы знакомств; консультации по проблемам воспитания и развития детей; региональные центры психолого-педагогической и медико-социальной поддержки и реабилитации детей и подростков (ППМС-центры); школьная психологическая служба; специализированные кризисные центры (по работе с женщинами, перенесшими насилие, по предупреждению суицидов); женские консультации (психологическое сопровождение беременности и родов); психологические кабинеты в учреждениях здравоохранения (репродуктивные центры, педиатрические кабинеты «здорового ребенка», психологические кабинеты в поликлиниках и наркологических диспансерах и пр.). Каждый тип перечисленных учреждений решает собственные задачи, обеспечивая оптимизацию различных аспектов функционирования семьи.
Новым направлением консультативной работы, реализующим просветительско-информационную функцию, стало консультирование посредством СМИ — ответы на вопросы читателей на страницах газет, журналов, переписка с читателями; тематические страницы, теле- и радиопередачи по актуальным проблемам семейной жизни, супружеских и детско-родительских отношений; сайты в Интернете.
На факультете психологии Московского университета имени М.В. Ломоносова впервые в стране началась подготовка специалистов в области семейной психологии и семейного консультирования. В рамках Российского психологического общества успешно работает секция «Семейная психология, семейное консультирование и семейная психотерапия», выступая центром интеграции научного знания о закономерностях развития и функционирования семьи. Каждые два года проводятся Международные конференции по проблемам современной семьи (интернет-конференции), привлекающие внимание специалистов в области психологической помощи семье. На факультете психологии с 1984 года успешно работает консультация «Семья и детство», в которой проводится психологическое консультирование по проблемам развития, обучения и воспитания детей и подростков, детско-родительских и супружеских отношений, функционирования семьи. С удовлетворением можно констатировать расширение и развитие сети психологической помощи семье как в форме создания специализированных центров помощи семье, подготовки специалистов в области семейной психологии, издания научной и популярной литературы о психологии семьи. Вместе с тем, следует признать необходимость форсирования развития психологической практики работы с семьей.
Учитывая особенности современного состояния семьи можно сформулировать неотложные задачи в сфере организации психологической помощи семье.
Трудности развития системы психологической помощи семье связаны как с организационными, так и с содержательными причинами. Поскольку центры и учреждения, работающие с семьей, принадлежат разным ведомствам, возникает необходимость координации их усилий под эгидой соответствующей государственной/общественной структуры. К сожалению, сегодня вряд ли можно говорить о подобном центре, сочетающем функции интеграции, координации, организации и контроля деятельности всех учреждений, работающих в области оказания психологической помощи семье. Серьезной проблемой является также неудовлетворительный уровень подготовки квалифицированных специалистов-психологов для работы в сфере семейного консультирования. Существенным шагом вперед стала подготовка психологов по специализации «Семейная психология и семейное консультирование», но здесь необходимо создание системы лицензирования психологов-консультантов, работающих с семьей.
Основными задачами развития системы психологической службы семьи должны стать:
создание общедоступной сети психологических центров оказания помощи семье. Повышение роли СМИ в решении задач психологического просвещения и профилактики семейных дисфункций;
профессиональная подготовка специалистов для работы в области психологии семьи и семейного консультирования. Развитие системы постдипломного образования, введение практики супервизии как основы профессионального образования консультантов;
лицензирование и сертификация специалистов в области семейной психологии и семейного консультирования. Создание Федерального регистра семейных психологов-консультантов, начиная с практики добровольной регистрации;
расширение сотрудничества профессиональных сообществ. Повышение роли Российского психологического общества. Развитие профессионального партнерства: семейный врач и семейный психолог; семейный психотерапевт и семейный консультант;
интенсификация и расширение научных исследований в области психологии семьи. Создание междисциплинарного информационного и дискуссионного пространства с целью интеграции научного знания о семье.
Антонов А.И. Социология семьи. — М., 2007.
Вишневский А.Г., Андреев Е.М., Трейвиш А.И. Перспективы развития России: роль демографического фактора. — М., 2003.
Кон И.С. Введение в сексологию. — М., 1989.
Эйдемиллер Э.Г., Добряков И.В., Никольская И.М. Семейный диагноз. — СПб, 2003.